Gangguan mental mayor dalam kehamilan

GANGGUAN MENTAL MAYOR DALAM KEHAMILAN

Dalam perkembangan normalpun seorang remaja mempunyai kecenderungan untuk mengalami depresi, Oleh karena itu sangatlah penting untuk membedakan secara

jelas dan hati -hati antara depresi yang disebabkan oleh gejolak mood yang normal

pada remaja dengan depresi yang patologik. Akibat sulitnya membedakan antara

kedua kondisi diatas, membuat depresi pada remaja sering tidak terdiagnosis. Bila

tidak ditangani dengan baik, gangguan psikiatrik pada remaja sering kali akan berlanjut

sampai masa dewasa.

1.       Definisi

Kondisi yang ditandai dengan ketidakmampuan berkonsentrasi, perubahan pola tidur

yang parah, menurunnya energi, ketidaknyamanan fisik, mudah tersingung, serta

perasaan sedih , kesal dan tidak berdaya yang ekstrim.

Depresi dapat terjadi pada keadaan normal sebagai bagian dalam perjalanan proses

kematangan dari emosi sehingga definisi depresi adalah sebagai berikut: (1) pada

keadaan normal merupakan gangguan kemurungan (kesedihan, patah semangat) yang

ditandai dengan perasaan tidak pas, menurunnya kegiatan, dan pesimisme menghadapi

masa yang akan datang, (2) pada kasus patologis, merupakan ketidakmauan ekstrim

untuk mereaksi terhadap rangsang disertai menurunnya nilai diri, delusi ketidakpuasan,

tidak mampu, dan putus asa.

2.       Klasifikasi depresi

Menurut DSM IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders fourth edition)

Gangguan depresi terbagi dalam 3 kategori, yaitu:

·         Gangguan depresi berat (Mayor depressive disorder).

Kriteria terebut adalah:

Suasana perasaan depresif hampir sepanjang hari yang diakui sendiri oleh subjek ataupun observasi orang lain (pada anak-anak dan remaja perilaku yang biasa muncul adalah mudah terpancing amarahnya), kehilangan interes atau perasaan senang yang sangat signifikan dalam menjalani sebagian besar aktivitas sehari-hari, berat badan turun secara siginifkan tanpa ada progran diet atau justru ada kenaikan berat badan yang drastis, insomnia atau hipersomnia berkelanjuta, agitasi atau retadasi psikomotorik, letih atau kehilangan energi, perasaan tak berharga atau perasaan bersalah yang eksesif, kemampuan berpikir atau konsentrasi yang menurun, pikiran-pikiran mengenai mati, bunuh diri, atau usaha bunuh diri yang muncul berulang kali, distres dan hendaya yang signifikan secara klinis, tidak berhubugan dengan belasungkawa karena kehilangan seseorang.

·         Gangguan distimik (Dysthymic disorder) adalah suatu bentuk depresi yang lebih kronis tanpa ada bukti suatu episode depresi berat (dahulu disebut depresi neurosis)

Kriteria DSM-IV untuk gangguan distimik: perasaan depresi selama beberapa

hari, paling sedikit selama 2 tahun (atau 1 tahun pada anak-anak dan remaja); selama depresi, paling tidak ada dua hal berikut yang hadir: tidak nafsu makan atau makan berlebihan, insomnia atau hipersomnia, lemah atau keletihan, self esteem rendah, daya konsentrasi rendah, atau sulit membuat keputusan, perasaan putus asa; selama 2 tahun atau lebih mengalami gangguan, orang itu tanpa gejala.